ما الذي يجب معرفته عن تفشي بكتيريا ماكدونالدز الإشريكية القولونية القاتلة: هل يمكن إلقاء اللوم على البصل أو فطائر اللحم البقري؟

قالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) يوم الثلاثاء إن العشرات من الأشخاص في جميع أنحاء الولايات المتحدة أصيبوا بالبكتيريا الإشريكية القولونية (E. coli) التي ترجع إلى مكونات في ماكدونالدز كوارتر باوندرز.

ونتيجة لذلك، أعلنت ماكدونالدز أنها قامت بشكل استباقي بإزالة مكونين من المتاجر عبر منطقتين متأثرتين، لكن فريق قيادة الشركة أكد أن غالبية عناصر القائمة الأخرى لم تتأثر، وفقًا لتحقيق مركز السيطرة على الأمراض.

وتقول ماكدونالدز إن البصل الطازج المقطع أو فطائر اللحم البقري المستخدمة في كوارتر باوندر قد تكون وراء تفشي المرض.

وقال متحدثون باسم الشركة يوم الأربعاء إنه إذا تبين أن البصل هو مصدر تفشي بكتيريا الإشريكية القولونية، فستكون هذه هي المرة الأولى التي يكون فيها البصل حاملا لهذه السلالة المعينة من البكتيريا.

وأكد المتحدثون أيضًا أن البصل المستخدم في كوارتر باوندر، كما حددته بيانات التتبع الخاصة بمركز السيطرة على الأمراض، جاء من الموردين الذين يقومون أيضًا باختبار الإشريكية القولونية.

تستخدم شركة ماكدونالدز العديد من الموردين للبصل المقطع في المنطقة التي حدث فيها تفشي المرض، ولكن تم استرداد المنتج بالكامل من المخزون ولن تقوم بتوريد المزيد من البصل حتى اكتمال التحقيق.

حتى الآن، توفي شخص واحد وأصيب إجمالي 49 شخصًا من 10 ولايات بسلالة تعرف باسم E. coli O157: H7، والتي تسبب عدوى معوية حادة لدى البشر.

وكانت معظم الحالات في كولورادو، التي لديها 27 حالة تم الإبلاغ عنها، ونبراسكا، التي لديها تسع حالات تم الإبلاغ عنها، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.

والولايات الأخرى هي أيوا وكانساس وميسوري ومونتانا وأوريجون ويوتا وويسكونسن ووايومنغ.

تم نقل عشرة أشخاص إلى المستشفى، بما في ذلك طفل يعاني من مضاعفات متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS) – وهو مرض يؤثر على الكلى.

يقول مركز السيطرة على الأمراض أن التحقيق “سريع الحركة”، حيث يتم الإبلاغ عن حالات جديدة على أساس متجدد حيث يربط التحقيق بين الأشخاص الذين تم الإبلاغ عن إصابتهم بالمرض وسلالة معينة من الإشريكية القولونية في هذا التفشي.

توقفت شركة ماكدونالدز عن بيع كوارتر باوندر في الولايات المختارة مؤخرًا، لذلك قد يكون هناك المزيد من الحالات التي تتطور. البداية النموذجية للأعراض هي 3-4 أيام، وقد لا يكون الأشخاص المصابون مؤخرًا جزءًا من التقرير الحالي حيث يستغرق الأمر عادةً 3-4 أسابيع لتحديد ما إذا كان الشخص المريض جزءًا من تفشي المرض.

من المرجح أن يكون العدد الحقيقي للمرضى في هذه الفاشية أعلى بكثير من العدد المبلغ عنه، لأن العديد من الأشخاص يتعافون دون رعاية طبية ولا يتم اختبارهم بحثًا عن الإشريكية القولونية.

قال كل مريض تمت مقابلته من قبل مركز السيطرة على الأمراض إنهم تناولوا الطعام في ماكدونالدز قبل أن يصابوا بالمرض، وقال معظمهم إنهم تناولوا هامبرغر كوارتر باوندر، على وجه التحديد.

ليس من الواضح ما هو العنصر المسؤول عن الأمراض، لكن محققي مراكز السيطرة على الأمراض يركزون على مكونين: البصل الطازج المقطع وفطائر اللحم البقري الطازجة.

“الحرارة تدمر أشياء مثل البكتيريا والفيروسات ولكن في حالات معينة، خاصة عندما تنتج كميات هائلة من الطعام – ولديك منتجات لن تتعرض للحرارة، على سبيل المثال، الخضروات – يؤدي ذلك إلى فرصة للتلوث وأوضح المراسل الطبي لقناة ABC News الدكتور دارين ساتون.

وقالت وكالة الصحة الفيدرالية إن ماكدونالدز أبلغت مركز السيطرة على الأمراض أنها قامت بإزالة شرائح البصل وفطائر اللحم البقري المستخدمة في هامبرغر كوارتر باوندر من المتاجر في الولايات التي تم الإبلاغ عن حالات فيها. ونتيجة لذلك، قال مركز السيطرة على الأمراض إن كوارتر باوندر لن يكون متاحًا للبيع في بعض الولايات.

وفي بيان مساء الثلاثاء، قال سيزار بينيا، كبير مسؤولي سلسلة التوريد في ماكدونالدز في أمريكا الشمالية، إن سلسلة الوجبات السريعة تعتقد أن تفشي المرض مرتبط بالبصل المقطع “المستخدم في كوارتر باوندر ويتم الحصول عليه من مورد واحد يخدم ثلاثة مراكز توزيع”.

وجاء في البيان جزئيًا: “نتيجة لذلك، وتماشيًا مع بروتوكولات السلامة الخاصة بنا، صدرت تعليمات لجميع المطاعم المحلية بإزالة هذا المنتج من إمداداتها وأوقفنا مؤقتًا توزيع جميع شرائح البصل في المنطقة المتأثرة”. “سنواصل العمل مع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ونلتزم بتقديم التحديثات في الوقت المناسب بينما نستعيد قائمتنا الكاملة.”

وقال جو إرلينجر، رئيس ماكدونالدز في الولايات المتحدة الأمريكية، في بيان: “إن قرار القيام بذلك ليس قرارًا نتخذه باستخفاف، وقد تم اتخاذه بالتشاور الوثيق مع مركز السيطرة على الأمراض”. “من المهم ملاحظة أن غالبية الولايات وأغلبية عناصر القائمة لا تتأثر.”

وقالت ماكدونالدز إنها تعمل بنشاط مع مراكز السيطرة على الأمراض وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) والسلطات الصحية الأخرى أثناء التحقيق.

خلال فترة الأسبوعين التي تم فيها الإبلاغ عن الحالات، من 27 سبتمبر إلى 11 أكتوبر، باعت سلسلة الوجبات السريعة حوالي مليون جنيه استرليني، مما يجعل تتبع تفشي المرض معقدًا، وفقًا للمتحدثين باسم الشركة.

وقال المتحدثون إن التلوث لم يكن مرتبطًا بمطعم واحد، فمن المحتمل أن يعني أن تفشي المرض لم يكن ناجمًا عن إعداد الطعام والتعامل معه، ومن المحتمل أن يكون في أعلى السلسلة.

وقال المتحدثون باسم الشركة إنه إذا تم تحديد البصل المقطع على أنه الجاني، فستكون هذه هي المرة الأولى التي يكون فيها البصل حاملًا لسلالة O157: H7 من الإشريكية القولونية.

وقالت ماكدونالدز إنها تعتقد أن منتجات كوارتر باوندر فقط هي التي تأثرت وأن أرقام الحالات ستكون أعلى بكثير إذا ارتبطت منتجات أخرى بتفشي المرض.

في الوقت الحالي، لا يبيع خمس متاجر ماكدونالدز كوارتر باوندر. وقال المتحدثون إن عملاء المطاعم المحلية يعرفون ما إذا كان موقعهم لا يقدم كوارتر باوندر، وإلا فإن المنتج متاح.

على الرغم من أن معظم بكتيريا الإشريكية القولونية غير ضارة وتشكل جزءًا من الجهاز المعوي الصحي، إلا أن بعض سلالات البكتيريا يمكن أن تصيب الأشخاص بالمرض، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.

غالبًا ما تبدأ أعراض الإشريكية القولونية بعد ثلاثة إلى أربعة أيام من تناول البكتيريا وتشمل تقلصات شديدة في المعدة وإسهالًا قد يكون دمويًا وقيءًا.

يتعافى معظم الأشخاص من تلقاء أنفسهم خلال خمسة إلى سبعة أيام، ولكن قد يصاب بعض الأشخاص بمتلازمة انحلال الدم اليوريني (HUS) ويتطلبون دخول المستشفى.

يحث مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أولئك الذين يعانون من أعراض شديدة للإشريكية القولونية وتناولوا مؤخرًا ماكدونالدز كوارتر باوندر على الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بهم على الفور.