إطلاق إنتاج لقاح الأجسام المضادة في المملكة المتحدة بعد 20 عامًا من النقص
تحقيق صحفي:
لمدة 30 عامًا ، اعتمدت ليان بريدي على الأجسام المضادة الموجودة في الدم التي تتبرع بها الغرباء بسخاء للحفاظ على حياتها. تم تشخيص ليان ، البالغة من العمر أربع سنوات ، بانخفاض في جهاز المناعة ، وتحتاج إلى حقن منتظمة بالأجسام المضادة كل بضعة أسابيع لمنعها من الإصابة بالعدوى التي قد تجعلها مريضة جدًا أو أسوأ. ليان ، البالغة من العمر 34 عامًا ، تعاني من نقص في أجسام الأجسام المضادة المتغيرة الشائعة (CVID) – يفتقر المتأثرون إما إلى مستويات منخفضة من مستضد G immunoglobulin ، النوع الأكثر شيوعًا من الأجسام المضادة في دمائنا ، والذي يلعب دورًا رئيسيًا في محاربة العدوى. بدون علاج ، تعني الحالة أنها عرضة للعدوى وحتى نزلة برد تافهة يمكن أن تتركها مريضة جدًا – أو تؤدي إلى الالتهاب الرئوي ، والذي يمكن أن يتسبب في مرض الرئة القاتل الذي يهدد الحياة. كطفلة ، تتذكر ليان أنها “دأبت على الدخول والخروج من المستشفى أكثر من رغبة والدتي لورين ، غالباً ما تكون بحاجة إلى الأوكسجين أو دورة أخرى من الأدوية المضادة للحيوية”.
ليس هناك علاج لـ CVID ، ولكن يمكن إدارة الحالة من خلال حقن منتظمة بالدواء الذي يحتوي على immunoglobulin لزيادة مستويات الأجسام المضادة – والذي يتم إنتاجه عن طريق معالجة تبرعات البلازما الدموية من أفراد الجمهور. في الواقع ، ليان ، مصورة من أونغر ، إسكس ، هي واحدة من حوالي 17,000 شخص في إنجلترا يتلقون سنويًا دواء ال immunoglobulin الذي ينقذ الحياة. يحتاج نصف هؤلاء إليه بعد العلاجات مثل العلاج الكيميائي للسرطان أو الأدوية المضادة للرفض بعد زرع الأعضاء التي تقلل من مستويات الأجسام المضادة ، مما يترك المرضى عرضة للعدوى التي يمكن أن تكون قاتلة. يُستخدم ال immunoglobulin الوريدي أيضًا كعلاج للحالات التي يهاجم فيها الجهاز المناعي الأنسجة الخاصة بالجسم – مثل متلازمة غيليان باري ، حيث يهاجم الجهاز العصبي. هنا ، يُعتقد أن الأجسام المضادة المتبرع بها الصحية تمنع الضارة من مواصلة الهجوم على الأعصاب. ومع ذلك ، كان إمداد هذا المنتج الذي ينقذ الحياة في نقص شديد – لدرجة أن الخدمة الوطنية للصحة اعترفت في أغسطس 2021 بأن بعض المرضى كانوا يتلقون جرعات أصغر من ال immunoglobulin أو كانوا يضطرون للانتظار لفترة أطول بين الحقن. لحسن الحظ ، لم تتعرض أي حياة مباشرة للخطر.
ومع ذلك ، يجب أن تكون هذه النقصانات قريبًا من الماضي ، بعد أن سمح قرار حديث للمملكة المتحدة بإنتاج ال immunoglobulin الخاص بها لأول مرة في 20 عامًا. حاليًا ، يتم إنتاج 70 في المائة من ال immunoglobulin الذي يعطى للمرضى في حقن من قبل الشركات في الولايات المتحدة ، والتي تستخرجه من البلازما – الجزء السائل من الدم الذي يحتوي على الأجسام المضادة التي تحارب العدوى – من الدم المتبرع به أو التبرعات من البلازما وحدها. لذلك ، يتم أخذ الدم من ذراع المتبرع ويتم تدويره في مركز تركيز لفصل البلازما عن الكريات الحمراء والبيضاء. ثم يتم إعادة الخلايا الحمراء ويتم تكرار العملية حتى الحصول على 700 مل من البلازما. ستستعيد جسم المتبرع البلازما في غضون 48 ساعة تقريبًا. يتم تجميد البلازما وتخزينها ، ويتم فصل ال immunoglobulin (عن طريق إضافة الملح والإيثانول خلال عملية تستغرق حوالي ستة أشهر) ، ولكن أظهرت المشاكل الأخيرة كيف أن إمداد هذا المنتج المنقذ للحياة هش. خلال الجائحة ، تراجعت تبرعات بلازما الولايات المتحدة بنسبة 20 في المائة وارتفع سعر منتجات ال immunoglobulin ، مما أثر بشكل إضافي على المخزون العالمي. في المملكة المتحدة ، اعتمدنا على البلازما المستوردة لإنتاج ال immunoglobulin منذ عام 1999 ، عندما منعت الحكومة استخدام البلازما من المتبرعين في المملكة المتحدة لمنع انتشار مرض Creutzfeldt-Jakob (vCJD) ، وهو الشكل البشري لمرض البقر المجنون المميت الذي يسبب أضراراً دماغية لا رجعة فيها. “كإجراء احترازي لل vCJD ، كان يتعين على الخدمة الوطنية للصحة استيراد immunoglobulin لأكثر من 20 عامًا ، ولكن